[P-44] 医科歯科連携による歯周病と糖尿病のスクリーニング検査及びその有用性の検討

Author:〇平田貴久¹、両角俊哉¹、杉原俊太郎¹、門田大地¹、青木一孝²、三辺正人¹
Affiliation:¹歯周、²全身管理医歯学講座
Abstract:［目的］歯科施設において糖尿病スクリーニングと医療情報集積を行うことによる，医療連携の有用性を評価する。
［方法］神奈川歯科大学附属病院歯周病診療科を受診し，インフォームドコンセントが得られた歯周病患者に対し，糖尿病・歯周病医科歯科連携手帳と簡易血糖検査（指尖血患者自己検査）を用いた糖尿病スクリーニングを実施した。得られたデータから糖尿病が疑われる患者を当院糖尿病内科へ紹介し，糖尿病と診断された患者において，医科では糖尿病の病状評価（糖尿病コントロール状況に関する5項目；HbA1c，食後血糖，BMI，血圧，脂質検査）を，歯科においては糖尿病リスクとしての歯周病健康度評価（歯周病コントロール状況に関する4項目：咀嚼・咬合，歯周病重症度，口腔清掃状態，歯科受診状況）を行った。
［結果］8名の歯周病患者が本研究に参加した。スクリーニングにより8名全員が糖尿病疑いであり，糖尿病内科へ紹介した。内7名が受診し，4名が2型糖尿病と診断され，要介入と判断された。
［考察］歯周病の健康度リスクと血糖コントロール状態は関連する傾向が示されると共に，歯周病患者の糖尿病スクリーニングは有用であることが改めて示唆された。今後，同様の方法で一般開業歯科および内科施設においても実施し，症例数を増やすとともに医科における歯周病スクリーニングに基づき歯周病疑い患者を歯科施設へ紹介する。これらにより，双方向の医療連携の有用性を検討していく。